På Tåsenhjemmet blir ikke-helsefaglige oppgaver løst av ansatte i en såkalt Facility-avdeling. Lederen for avdelingen var tidligere husøkonom ved Hotel Continental i Oslo.

Dette skriver VG i en artikkel om Tåsenhjemmet, et av Oslos nyeste sykehjem.

Sykepleien har tidligere fortalt at 85 prosent av sykepleierne på norske sykehjem ukentlig eller oftere utfører oppgaver som faller utenfor deres egentlige kjernekompetanse.

Sykehjemsetaten har i et prøveprosjekt forsøkt å gjøre noe med dette. Nå blir Facility-modellen innført fast. Den har også blitt kalt Tåsenmodellen.

I dag er modellen på langtidshjem i Oslo 30 prosent sykepleiere, 60 prosent helsefagarbeidere og 10 prosent ufaglærte assistenter.

Tåsenmodellen innebærer at antall sykepleiere økes til 33 prosent, mens antall helsefagarbeidere reduseres fra 60 til 33 prosent. Antall ufaglærte øker fra 10 til 33 prosent. 

Flere helsefagarbeidere skal ha fått tilbud om å gå over til Facility-delen.

Helsefaglig ansatte bærer blå uniformer og Facility-ansatte har plommefargede uniformer.

Lederen for Facility-avdelingen, Kaia Skarnes Gregory, sier til VG at fordelen med denne modellen er at man ikke trenger en helsebakgrunn for å kunne jobbe på et sykehjem.

NSF-tillitsvalgt: – Trenger noen justeringer

– Årsaken til modellen er at man må ruste seg for fremtiden. Tilgangen til helsepersonell vil ikke strekke til, og antall eldre vil øke.

Det sier Birgit Jensen, hovedtillitsvalgt for Norsk Sykepleieforbund (NSF) ved sykehjemsetaten i Oslo til Sykepleien.

– Antall sykepleiere på Tåsenhjemmet er omtrent det samme, sier Jensen.

Men for å få til andelen Facility-medarbeidere, altså den andelen som ikke har helseutdanning og ikke jobber med helse, har man måttet redusere antall helsefagarbeidere.

– Ser dere at dette fungerer for deres medlemmer?

– Jeg tenker det må noen justeringer til. Det har blitt noen småjusteringer underveis som man må jobbe med. Det er ikke bare å etablere cirka 30 prosent Facility og så si at de skal overta alle oppgaver.

Måtte avlære helsepersonell å re opp senger

Da modellen skulle innføres på Tåsenhjemmet, var det snakk om at man skulle nyrekruttere, sier Jensen.

– Da er det noe enklere å etablere en modell.

Løsningen ble imidlertid at ansatte på Oppsalhjemmet skulle flyttes til Tåsenhjemmet.

Jensen forteller at de har måtte avlære helsepersonell å re opp senger og lignende som de var vant til.

– Det er jo egentlig oppgaver Facility skal utføre.

– Har dere vært med på å utarbeide den listen over Facility-oppgaver?

– Ja, vi har vært med. Vi har også sett på oppgaver som kan utføres av Facility, og hvilke oppgaver som er helseoppgaver og kun skal utføres av helsepersonell, forteller Jensen i NSF.

– Pasientens behov skal avgjøre

– På Ahus tar portører blodprøver, vil det skje her?

– Nei, det har ikke vært aktuelt her.

Hun forteller medikamentutdeling og alt av sykepleieroppgaver skal utføres av helsepersonell.

– Er det aktuelt å innføre dette på andre sykehjem, tror du?

– Ja. Byråden har bedt Sykehjemsetaten om at man skal se på det i alle langtidshjem, sier Jensen til Sykepleien.

– Vi er jo i en prosess med hvordan man skal se på disse oppgavene. Det som er viktig for oss, er at det er pasientens behov som skal være avgjørende for kompetansen.

Det betyr at det være sykepleierkompetanse til pasienter som har behov for det.

Individuelle tiltaksplaner

– I og med at man skulle redusere antall helsefagarbeidere på Tåsenhjemmet, ble en del av helsefagarbeiderne spurt om de hadde lyst til å gå over til Facility. De kunne arbeidet, sier Jensen.

I individuelle tiltaksplaner for hver beboer er det bestemt hvem som for eksempel skal mate pasienten.

– Hvis beboeren har svelgeutfordringer, er det helse som må utføre det.

– Uten noen komplikasjoner, så kan det utføres av Facility.

– Det er beboernes behov som bestemmer.

– Vi er glade for at Tåsenhjemmet viser vei for oppgavedeling og rett kompetanse på rett plass. Jeg var på besøk der i dag, for å lære hvordan de jobber, forteller Helene Harsvik Skeibrok, leder for Fagforbundet, i en epost til Sykepleien.

Nye SSB-tall viser at Norge vil mangle opptil 42 200 helsearbeidere i 2040, og særlig vil mangelen på helsefagarbeidere og sykepleiere være stor. 

Skeibrok sier vi trenger styrket bemanning, oppgavedeling og flere heltidsstillinger i fremtiden for å møte dette behovet. 

Løper beina av seg

– De ansatte løper allerede beina av seg for å rekke over alle oppgaver.

Fagforbundet mener en viktig del av løsningen ligger i hvordan arbeidet organiseres, og peker på at kompetansen utnyttes og utvikles for dårlig i praksis, både i kommunene og i helseforetak.

– Det er store forskjeller på hvordan oppgavedeling praktiseres, sier Skeibrok. 

– Her har Tåsenhjemmet tenkt innovativt og viktig. Ved å ta i bruk kompetansen til fagfolk i tjenestene og samtidig hente inn flere yrkesgrupper, vil belastningen kunne gå ned, samtidig som man ivaretar faglig forsvarlighet. Her har Tåsenhjemmet tenkt innovativt og viktig.