I det nylig fremlagte forslaget til kommunalministeren legger man til grunn at rekrutteringskrisen må løses med å la kommunene selv bestemme hvilke profesjoner de trenger i staben for å løse samfunnsoppdraget.

Det, Herr Støre, er et utrolig dårlig råd.

Vi kjemper daglig en kamp

Profesjonsutdanningene rettet mot samfunnsoppdraget til kommunehelsetjenesten er spesialiserte og høykompetente. Vi vet hva oppdraget, jussen og handlingsrommet er. Vi kjemper daglig en kamp på vegne av våre tjenestemottakere – mot nedskjæringsspøkelser og effektivitetsøkonomer. Å bygge sterke fagmiljøer handler om tid, kompetanse og mot til å jobbe i motvind for å løse kjerneoppdraget i kommunehelsetjenesten.

La meg skissere noen mulige konsekvenser av profesjonsnøytral kommunehelsetjeneste:

• Tjenestenes formål og mandat utviskes. Nye planer og målsetninger må lages av mennesker som vil vel, men som må bruke tid og energi på å finne opp kruttet på nytt.
• Tilliten til tjenestene forsvinner i takt med kompetansen.
• Forebygging og fremme av folkehelsen underprioriteres til fordel for behandling og henvisning til spesialister.
• Privatisering av helsetjenester får et økt marked, og klasseskillet i helse øker.

Dette gjør vi som helsesykepleiere

Helsesykepleiere legger grunnlaget for det som gir og bevarer god helse. Alle barn og unge skal ha en helsesykepleier. Helsesykepleiere arbeider ut ifra en helhetlig forståelse av barn, ungdom, foreldre og samfunnet vi lever i.

Hvem er helsesykepleiere? Sykepleier med master- og videreutdanning i helsefremmende og forebyggende arbeid rettet mot barn, unge og deres familier. Hvor jobber helsesykepleiere? I helsestasjon for barn og foreldre, skolehelsetjenesten og i helsestasjon for ungdom. Helsestasjons- og skolehelsetjenesten er en gratis, lovpålagt tjeneste for alle barn og unge. Noen jobber også med migrasjonshelse og smittevern.

Helsesykepleiernes oppgaver er å bidra til å fremme god fysisk, psykisk og seksuell helse hos barn og unge, forebygge sykdom, skade og uhelse, arbeide for gode oppvekstvilkår og for å minske sosial ulikhet i helse, og de skal arbeide for å forhindre, oppdage og stoppe vold, overgrep og omsorgssvikt.

Hvordan jobber helsesykepleiere? De gir støtte og veiledning som gjør at barn, unge og familier kan håndtere livets muligheter og utfordringer. De bruker kunnskap om hva som styrker og svekker helsen. De gjør systematiske kliniske vurderinger, prioriteringer og beslutninger. De vaksinerer i tråd med Barnevaksinasjonsprogrammet. De snakker barn og unges sak. De samarbeider med og koordinerer ulike tjenester rundt barn og unge. De er en sentral del av kommunens folkehelsearbeid og beredskap.

Det blir dyrt

Jeg kan ikke skjønne hvordan kommunene og bydelene i vårt langstrakte land skal løse dette oppdraget uten vår kompetanse. Det hjelper ikke med profesjonsnøytralitet og raske løsninger for å oppfylle kriteriene for god folkehelse.

Veien dere legger nå, vil føre til uhelse, utenforskap, økt vold og overgrep mot barn og unge, lavere vaksinasjonsdekning av til nå utryddede sykdommer, epidemier av seksuelt overførbare sykdommer, tidlige uønskede svangerskap, psykisk uhelse, frafall i skole, lavere utdanningsnivå, økte trygdeytelser og overbelastning av spesialisthelsetjeneste, barnevern og fengselsvesen. 

Det blir dyrt. Dyrere enn vi har råd til.

Tett skrogene

Som bestefaren min på ytre Senja sa: «Du må trutne båten før du ror». Slik kommunalministeren ror båten nå, synker vi raskere enn du rekker å si «midtfjords».

Sett kommunene og bydelene til å tette sprukne båtskrog, så har vi mannskap nok til å ro. Så kommer vi alle i land, enten vi tror på høyere makter eller god forebygging.