En kartlegging Sykepleien har gjennomført viser at bare 14 prosent av kommunene har innført forbud mot bruk av snus i helse- og omsorgssektoren. Noen har innført forbud for ansatte i barnehager og skoler, men ikke for sykepleiere.

Totalt svarer 13 av 90 kommuner at de har snusforbud i arbeidstiden. 77 kommuner tillater bruk, et fåtall av disse oppfordrer ansatte til å unngå bruk av snus i kontakt med pasienter.

Norges største sykehus har ingen regler for snusbruk blant sykepleiere og andre ansatte.

Svaret på spørsmålet ovenfor er derfor ja: Mange sykepleiere kan snuse på jobb hvis de ønsker.

I dag, søndag 31. mai, er det Verdens tobakkfrie dag.

Snus-regler

I 2010 kom Helsedirektoratet med regler som gir kommunene anledning til å innføre egne forbud mot røyking og snus i arbeidstiden.

«Kommunen bør vurdere om forbudet skal gjelde både røyking og snusbruk, og om forbudet skal gjelde i hele arbeidstiden eller bare på kommunens eiendom.»

Formålet var blant annet å gjøre det lettere å lykkes med røykeslutt eller å slutte med snus.

Helsedirektoratet har ingen oversikt over hvilke kommuner som har innført forbud mot snusbruk på jobb for sykepleiere.

Ulike praksis

Reglene varierer fra kommune til kommune. I Harstad lyder regelen slik:

«Røyk og snus skal ikke benyttes i pleiesituasjoner og i direkte kontakt med pasient.»

I Elverum er verken tobakk eller snus forbudt, men ansatte frarådes å bruke tobakk og snus i arbeidsantrekket.

I Drangedal er det ingen begrensninger på bruk av røyk, damp eller snus for ansatte.

Kinn kommune har blant de strengeste reglene:

«Tilsette i Kinn kommune har ikkje lov til å i bruke tobakk, røyk og snus i kommunen sine institusjonar og i nær tilknyting til desse i arbeidstida. Dette gjeld og i Kinn kommune sine tenestebilar.»

Vurderer forbud

I Øvre Eiker opplyser kommunalsjef Kari Hesselberg at kommunen ikke har formaliserte rutiner for bruk av snus.

– Kanskje det er noe vi bør vurdere, skriver hun.

Et lignende svar kommer fra kommunalsjef for levekår i Bjerkreim kommune:

– Bjerkreim kommune har ikke forbud mot snus, men det skal vi virkelig ta med oss og jobbe med, skriver Eva Fagerheim.

I Sarpsborg kommune opplyser Siri Ubøe på HR-avdelingen at de jobber med å utarbeide et regelverk for alle ansatte i kommunen. De har ikke et totalforbud mot snus i dag.

Lenger ned i artikkelen kan du se listen over alle kommunene som har svart på spørsmålet om snusbruk.

– Lukter og ser ikke hygienisk ut

Sykehuset Sørlandet innførte snusforbud allerede i 2017.

– Snus lukter. Det ser ikke særlig hygienisk ut i munnen til snuserne. I tillegg er det ikke sunt, sa personalsjefen til Aftenposten den gang.

Volvat sier nei – OUS sier ja

– Snus er ikke tillatt brukt ved kontakt med pasienter, eller når man oppholder seg i Volvats lokaler, skriver Lillian Dyvik Elingsen, medisinsk direktør ved Volvat, Norges største private helseforetak.

Derimot er snus tillatt i interne møterom og pauserom når bare ansatte er til stede.

Norges største offentlige sykehus, Oslo universitetssykehus (OUS), har ingen sentrale retningslinjer for ansattes bruk av snus i tjenesten, opplyser Anders Bayer i kommunikasjonsavdelingen.

Ved Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN) står det i uniformsregelementet at snus ikke skal benyttes ved pasientkontakt. 

St. Olavs sykehus i Trondheim er et tobakksfritt sykehus.

– Det er ikke anledning til å bruke tobakk og snus i arbeidstiden, sier kommunikasjonsrådgiver Elling Finnanger Snøfugl.

Snusbruken i Norge har økt kraftig siden 2004, ifølge tall fra Statistisk sentralbyrå (SSB).

Flest menn snuser. I 2004 snuste ti prosent daglig. I 2025 snuser dobbelt så mange menn daglig. Blant kvinner er økningen enda større: Én prosent oppga at de snuste i 2004, mens ni prosent svarer at de snuser daglig i 2025.

Røykelovens far: – Snus kan plage andre

Dagfinn Høybråten (KrF), tidligere helseminister og ofte omtalt som «røykelovens far», leder i dag Folkehelsepolitisk råd.

Rådet skal bidra med kunnskap og utvikling av fremtidens folkehelsepolitikk.

Han mener det finnes både forskjeller og likheter mellom røykeforbudet og bruk av snus.

– Passiv røyking er direkte skadelig. Snus kan plage andre, men skader ikke andre. For helsepersonell bør det være en del av profesjonsetikken å unngå å snuse i nærheten av pasienter, mener han.

Han tar med seg Sykepleiens funn inn i arbeidet i Folkehelsepolitisk råd.

– Jeg håper vi kan se opp til de kommunene og personene som går foran her, og unngå et lovforbud. Informasjon om skadevirkningene blir også viktig. I tillegg til avsløringer om hvordan tobakksindustrien markedsfører produktene.

Han ser klare paralleller til da røykeloven ble innført i 1988 og utvidet i 2004.

– Den gang var det mange leger høyt oppe i systemet som var storrøykere og samtidig advarte mot virkningene. Det var lite troverdig, og det er kanskje der vi må starte, sier Høybråten.

NSF: Ønsker at flere ville forby snus

Ann Karin Swang, som er leder av helsesykepleierne i Norsk Sykepleieforbund (NSF), tenker at når vi er på jobb og har den rollen vi har som helsesykepleiere i en kommune bør vi være gode voksne rollemodeller. 

– Det betyr at snus ikke skal brukes under konsultasjoner eller i møter med brukere og samarbeidspartnere. Heller ikke når du jobber ute i skolene eller er på hjemmebesøk. 

– Vi hadde ønsket oss at flere kommuner hadde et regelverk som forbyr snus, sier Swang. 

Milliardindustri og influensere

I en pressemelding tidligere i mai advarte Verdens helseorganisasjon (WHO) mot en rask global vekst i bruken av snus blant unge.

WHO mener tobakksprodusentene har endret taktikk for å få flere avhengige av nikotinproduktene sine.

Det ble solgt 23 milliarder nikotinposer i 2024, mer enn 50 prosent flere enn året før. Omsetningen er beregnet til sju milliarder amerikanske dollar.

Ifølge WHO-rapporten brukte et av de største tobakksselskapene i 2021 rundt 77 influensere for å nå 537 millioner mennesker med reklame for snus.

– Bruken av nikotinposer sprer seg raskt, mens reguleringen sliter med å holde tritt, sier dr. Vinayak Prasad, leder for Tobacco Free Initiative i WHO.

– Myndighetene må handle nå med sterke, evidensbaserte sikkerhetstiltak, mener han.

At snus fremstilles som moderne, ufarlig og med smak av godteri, lokker mange unge.

Spesielt skadelig for unge

– Noen produkter markedsføres med ulike «styrkenivåer», slik at brukerne kan begynne med lav dose og gradvis øke nikotininnholdet. Det viser hvordan industrien aktivt arbeider for å normalisere og forsterke nikotinavhengighet, sier Magnus Lundbäck i en pressemelding.

Han er spesialist i kardiologi og forskningsleder for e-sigarettforskning ved Danderyds sjukhus og Karolinska Institutet i Sverige. Lundbäck mener utviklingen er spesielt skadelig for barn og unge.

– Vi vet at tidlig eksponering for nikotin øker risikoen for langvarig avhengighet og kan gå ut over konsentrasjon, læring og psykisk helse. Nikotin påvirker også hjerte- og karhelsen. Det kan blant annet øke puls og blodtrykk, gjøre blodårene stivere og belaste hjerte- og karsystemet mer. En annen risiko er at nikotin kan fungere som et springbrett til andre rusmidler, også ulovlige.

Den svenske legen mener WHOs advarsel må tas på største alvor.

Mange land har ikke reguleringer for salg og bruk.

Forbud i Frankrike fra 1. april

Frankrike innførte 1. april i år et forbud mot nikotinholdige produkter til oral bruk, blant annet såkalte nikotinposer, ifølge den franske ambassaden i Norge.

Det er foreløpig uklart om forbudet også omfatter norsk snus. Årsaken er at snus som selges i Norge inneholder et minimum av tobakk, og at tobakkprodukter til oral bruk fortsatt er tillatt til personlig bruk i Frankrike.